四種混合ワクチン（百日せき・ジフテリア・破傷風・不活化ポリオ）の説明
「百日せき」はどんな病気？
百日せき菌の飛まつ感染によって起こります。
百日せきは普通のかぜのような症状ではじまります。続いて咳がひどくなり、顔を真っ赤にして連続的に咳き込むようになります。咳のあと、急に息を吸い込むので笛を吹くような音が出ます。熱は通常でません。乳幼児は咳で呼吸できず唇が青くなったり、けいれん、突然呼吸が止まってしまうことがあります。
「ジフテリア」はどんな病気？
ジフテリア菌の飛まつ感染によって起こります。
ジフテリアは感染しても10％程度の人に症状が出るだけで、残りの人は症状がでない保菌者となり、その人を通じて感染することもあります。
感染は主にのどですが、鼻にも感染します。症状は高熱、のどの痛み、犬吠様のせき、嘔吐などで、偽膜とよばれる膜ができて窒息死することもあります。
発病2～3週間後には菌の出す毒素によって心筋障害や神経麻痺を起こすことがあるため、注意が必要です。
「破傷風」はどんな病気？
破傷風菌はヒトからヒトに感染するのではなく、土の中にいる菌が傷口からヒトの体内に入ることによって感染します。菌が体の中で増えると、菌から出る毒素のために、口が開かなくなったり、けいれんを起こしたり、死亡することもあります。
患者の半数は本人や周りの人では気がつかない程度の軽い刺し傷が原因です。土中に菌がいるため、感染する機会は常にあります。
お母さんが抵抗力(免疫)を持っていれば出産時に新生児が破傷風にかかるのを防ぐことができます。
「ポリオ（急性灰白髄炎）」はどんな病気？
ポリオは「小児まひ」と呼ばれ、1960年代は流行していました。
ポリオウイルスは口から入って、咽頭や小腸で増殖します。ウイルスは便中に排泄され、再びヒトの口に入り抵抗力(免疫)を持っていない人の腸内で増殖し、ヒトからヒトへ感染します。ウイルスに感染してもほとんどの場合は症状が出ませんが、まれにウイルスが血中を介して脳・脊髄へ感染し、麻痺を起すことがあります。
予防接種の効果
予防接種により患者が著明に減少していることから、その効果は明らかです。
乳幼児期の接種により基礎免疫が付きますが、抗毒素量を防御レベル以上に保つため、2期として11歳～12歳時(小学6年生時)にジフテリア・破傷風(二種混合ワクチン)を追加接種する必要があります。
四種混合ワクチンの副反応
注射部位の発赤・腫脹(はれ)・硬結(しこり)などの局所反応が主で、7日目までに約30％認められます。なお、硬結(しこり)は少しずつ小さくなりますが、数か月残ることもあります。全身反応の主なものとしては、発熱等が認められます。
